Calcio (Ca++)Electrolitos

Calcio

Abril 21, 2021

Electrolitos

¿Qué es el Calcio (Ca++)?

El Calcio (Ca++) es un electrolito y un mineral que tiene un papel fundamental en el mantenimiento de la masa ósea y en el funcionamiento del sistema nervioso, el aparato muscular y el sistema de la coagulación.

¿Por qué es importante hacer este análisis?

Es útil realizar este test para: 

  • Prevenir la osteoporosis y mantener una adecuada masa ósea 

  • Estudiar enfermedades relacionadas con el metabolismo del Calcio 

  • Controlar el efecto de algunos medicamentos sobre los niveles de Calcio

Resultados

Los valores normales de Calcio (Ca++) cambian en función de laboratorio. El médico siempre evaluará los resultados basado en varios factores.

La determinación de Calcio (Ca++) puede estar aumentada (hipercalcemia) en los siguientes casos: 

  • Inmovilización

  • Hiperparatiroidismo 

  • Tuberculosis 

  • Lesiones óseas destructoras de hueso (como Enfermedad de Paget o tumores) 

  • Fármacos como diuréticos tipo tiazidas (como Hidroclorotiazida), teriparatida, litio, Vitamina A o Teofilina. 

  • Insuficiencia adrenal 

  • Feocromocitoma

  • Exceso de hormona del crecimiento o GH (acromegalia)

La determinación de Calcio (Ca++) puede estar disminuida (hipocalcemia) en los siguientes casos: 

  • Dieta pobre en Calcio 

  • Malnutrición y baja concentración de Albúmina (hipoalbuminemia) 

  • Malabsorción intestinal de Calcio

- Enfermedad celiaca   

- Pancreatitis aguda o crónica

- Alcoholismo 

  • Hipoparatiroidismo 

  • Hipomagnesemia (debido a que produce resistencia a la hormona paratiroidea o PTH) 

  • Niveles altos de Fosfato   

- Insuficiencia renal   

- Laxantes 

  • Osteomalacia 

  • Lesiones óseas formadoras de hueso (por ejemplo lesiones tumorales) 

  • Fármacos cómo Bisfosfonatos (por ejemplo Ácido Zolendrónico) o Foscarnet.

Consideraciones

Los niveles de calcio son muy estables y dependen de la ingesta de calcio con la dieta, el calcio y vitamina D que se absorban desde el intestino, la cantidad de fosfato en el cuerpo y la acción de varias hormonas (hormona paratiroidea, calcitonina y estrógenos).

Son productos ricos en calcio 

  • Productos lácteos 

  • Huevos 

  • Pescado 

  • Vegetales de hoja verde 

  • Fruta

Las alteraciones del Calcio, no producen síntomas hasta que son muy severas.

Las manifestaciones clínicas de la Hipocalcemia, son las siguientes: 

  • Fatiga 

  • Irritabilidad, ansiedad y depresión 

  • Parestesias (hormigueo) en extremidades y acorchamiento perioral 

  • Tetania (contracción muscular sostenida, intensa y dolorosa) 

  • Convulsiones

Las manifestaciones clínicas de la Hipercalcemia, son las siguientes: 

  • Alteraciones renales: insuficiencia renal aguda y crónica, nefrolitiasis, poliuria, diabetes insípida nefrogénica 

  • Alteraciones gastrointestinales: anorexia, náuseas y vómitos, pancreatitis, úlceras pépticas 

  • Alteraciones musculoesqueléticas: debilidad muscular, dolor óseo, osteoporosis 

  • Alteraciones neurológicas: escasa capacidad de concentración y confusión, fatiga 

  • Alteraciones cardiológicas: alteraciones en el ECG, arritmias e hipertensión arterial (HTA)

Tests que incluyen este marcador

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Referencias 

  • Etiology of hypocalcemia in adults. David Goltzman, MD. UpToDate Dec 28, 2017Clinical manifestations of hypocalcemia. David Goltzman, MD. UpToDate Mar 25, 2019 Diagnostic approach to hypercalcemia. Elizabeth Shane, MD. UpToDate Aug 13, 2018 Clinical manifestations of hypercalcemia. Elizabeth Shane, MD UpToDate Apr 03, 2019

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