Potasio

Potasio (K+)

Abril 22, 2021

Electrolitos

¿Qué es el Potasio (K+)?

El Potasio (K+) es un electrolito y un mineral que tiene un papel fundamental en el mantenimiento del balance hídrico del cuerpo y en el funcionamiento de músculos y nervios.

La gran mayoría del Potasio corporal se encuentra dentro de las células.

Sus niveles están asociados con los niveles de Sodio (Na+) y su regulación, depende en gran parte, de una hormona sintetizada en las glándulas adrenales que actúa a nivel renal, llamada “Aldosterona”.

El Potasio, es eliminado a nivel renal.

¿Por qué es importante hacer este análisis?

Es útil realizar este test para: 

  • Valorar el balance hídrico y electrolítico del cuerpo 

  • Encontrar enfermedades que cursen con alteraciones de los niveles de K+ 

  • Valorar la evolución de enfermedades renales 

  • Valorar la evolución de alteraciones de las glándulas adrenales 

  • Identificar alteraciones que causen destrucción celular (lisis)

Resultados

Los valores normales de Potasio (K+) cambian en función de laboratorio. El médico siempre evaluará los resultados basado en varios factores.

La determinación de Potasio (K+) puede estar aumentada (hiperpotasemia) en los siguientes casos: 

  • Insuficiencia renal aguda o crónica 

  • Estados de lisis (destrucción) celular, como

   ○ Quemaduras

   ○ Lesiones tipo aplastamiento

   ○ Infarto de miocardio

   ○ Cetoacidosis diabética 

  • Suplementos con Potasio 

  • Fármacos como Inhibidores de la Enzima Conversora de Angiotensina (IECAS, por ejemplo Enalapril), Inhibidores de la Angiotensina (por ejemplo Irbesartán), Aliskiren, diuréticos antagonistas de la Aldosterona (por ejemplo Espironolactona), Betabloqueantes, AINES (como Ibuprofeno) o Digoxina

La determinación de Potasio (K+) puede estar disminuida (hipopotasemia) en los siguientes casos: 

  • Dieta pobre en Potasio 

  • Entrada excesiva de K+ a las células

   ○ Tratamiento con Insulina

   ○ Tratamiento con agonistas beta adrenérgicos como la Terbutalina

   ○ pH extracelular elevado, en caso de tratamiento con diuréticos, hiperaldosteronismo o vómitos

   ○ Producción celular aumentada (tras tratamiento con estimuladores de la eritropoyesis o por alteraciones hematológicas)

   ○ Tratamiento con Risperidona o Quetiapina

   ○ Intoxicaciones 

  • Pérdida gastrointestinal (vómitos o diarrea) 

  • Pérdida renal

   ○ Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica (por ejemplo Acetazolamida) o tiazidas (por ejemplo Acetazolamida)

   ○ Hiperaldosteronismo

   ○ Enfermedades renales congénitas

   ○ Hipomagnesemia 

  • Sudoración excesiva

Consideraciones

Los niveles de Potasio (K+) pueden verse elevados si la extracción de la muestra de sangre fue muy dificultosa o si se extrajo inmediatamente después de haber realizado ejercicio.

Las manifestaciones clínicas de la Hiperpotasemia, son las siguientes: 

  • Debilidad muscular y parálisis 

  • Arritmias cardíacas y alteraciones en el ECG

Las manifestaciones clínicas de la Hipopotasemia, son las siguientes: 

  • Debilidad muscular y fatiga 

  • Distensión abdominal con diarrea, anorexia, náuseas y vómitos 

  • Arritmias cardíacas y alteraciones en el ECG 

  • Intolerancia a la glucosa (altera la secreción de insulina) 

  • Alteraciones funcionales renalesese

Tests que incluyen este marcador

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Referencias 

  • Causes and evaluation of hyperkalemia in adults. David B Mount, MD. UpToDate Jun 05, 2017 

  • Clinical manifestations and treatment of hypokalemia in adults. David B Mount, MD. UpToDate Dec 06, 2017. 

  • Clinical manifestations of hyperkalemia in adults. David B Mount, MD. UpToDate Dec 12, 2017. 

  • Patient education: Hyperkalemia (The Basics). UpToDate Apr 16, 2019. ● Causes of hypokalemia in adults. David B count, MD. UpToDate Dec 18, 2017

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